第一章 总论 ................................................. 1
一、MRI成像的基本原理及影像特点 ........... 1
二、MRI基本检查方法 ................................. 2
三、MRI对比剂 ............................................. 4
四、MRI的优缺点及禁忌证 .......................... 6
五、MRI诊断的新进展 ................................. 7
第二章 中枢神经系统 ............................... 11
一、中枢神经系统的MRI检查方法 ............. 11
二、中枢神经系统常见变异 ........................ 13
(一)灰质异位 ........................................ 13
(二)结节性硬化 ..................................... 15
(三)丹迪-沃克综合征 ............................. 16
(四)神经纤维瘤病 .................................. 17
(五)蛛网膜囊肿 ..................................... 20
三、脱髓鞘、代谢、中毒病变 .................... 22
(一)多发性硬化 ..................................... 22
(二)脑桥中央髓鞘溶解 ........................... 23
(三)皮层下动脉硬化性脑病 ..................... 25
(四)肝豆状核变性 .................................. 27
(五)一氧化碳中毒性脑病 ........................ 28
(六)缺血缺氧性脑病 ............................... 30
四、脑血管病变 ........................................... 32
(一)高血压脑出血 .................................. 32
(二)蛛网膜下腔出血 ............................... 33
(三)脑梗死 ........................................... 35
(四)腔隙性脑梗死 .................................. 37
(五)血管畸形(脑动静脉畸形) ............... 38
(六)海绵状血管瘤 .................................. 40
(七)动脉瘤 ........................................... 42
五、颅脑外伤 ............................................... 43
(一)脑挫裂伤 ........................................ 43
(二)硬膜外血肿 ..................................... 45
(三)硬膜下血肿 ..................................... 46
(四)硬膜下积液 ..................................... 48
六、颅内感染病变 ....................................... 49
(一)脑脓肿 ........................................... 49
(二)结核性脑膜炎 .................................. 51
(三)脑内结核 ........................................ 52
(四)单纯疱疹病毒性脑炎 ........................ 53
七、颅脑肿瘤 ............................................... 56
(一)脑膜瘤 ........................................... 56
(二)星形胶质细胞瘤 ............................... 58
(三)少突胶质细胞瘤 ............................... 60
(四)室管膜瘤 ........................................ 62
(五)髓母细胞瘤 ..................................... 63
(六)血管母细胞瘤 .................................. 64
(七)淋巴瘤 ........................................... 66
(八)垂体瘤 ........................................... 69
(九)颅咽管瘤 ........................................ 71
(十)脊索瘤 ........................................... 73
(十一)皮样囊肿 ..................................... 75
(十二)听神经瘤 ..................................... 77
(十三)三叉神经瘤 .................................. 79
(十四)颅内转移瘤 .................................. 81
(十五)胶质母细胞瘤 ............................... 83
(十六)中枢神经细胞瘤 ........................... 85
(十七)血管外皮瘤 .................................. 87
八、椎管内肿瘤 ........................................... 89
(一)神经鞘瘤 ........................................ 89
(二)脊膜瘤 ........................................... 91
(三)胶质细胞瘤 ..................................... 91
(四)室管膜瘤 ........................................ 94
(五)血管母细胞瘤 .................................. 96
(六)髓内转移瘤 ..................................... 98
九、椎管内非肿瘤性病变 .......................... 100
(一)Chari畸形 ..................................... 100
(二)多发性硬化 ................................... 102
(三)脊髓空洞症 ................................... 104
(四)椎管内血管畸形 ............................. 105
(五)脊髓栓系综合征 ............................. 107
第三章 头颈、五官 ................................. 109
一、MRI检查方法 ...................................... 109
二、眼部疾病 ............................................. 109
(一)眼眶特发性炎性假瘤 ...................... 109
(二)Graves眼病 ................................... 110
(三)视网膜母细胞瘤 ............................. 113
(四)视神经鞘脑膜瘤 ............................. 114
(五)眼眶海绵状血管瘤 ......................... 116
(六)眼眶转移瘤 ................................... 118
三、鼻及鼻窦病变 ..................................... 120
(一)鼻窦炎 ......................................... 120
(二)霉菌性鼻窦炎 ................................ 120
(三)黏液囊肿 ...................................... 123
(四)内翻乳头状瘤 ................................ 123
(五)鼻窦癌 ......................................... 126
(六)嗅神经母细胞瘤 ............................. 128
四、中耳、乳突常见疾病 .......................... 130
(一)中耳乳突炎 ................................... 130
(二)胆脂瘤 ......................................... 131
(三)中耳癌 ......................................... 133
(四)颈静脉球瘤 ................................... 135
五、咽部常见疾病 ..................................... 137
(一)增殖体肥大 ................................... 137
(二)鼻咽纤维血管瘤 ............................. 138
(三)鼻咽癌 ......................................... 139
六、喉部疾病 ............................................. 142
(一)喉部乳头状瘤 ................................ 142
(二)喉癌 ............................................. 144
七、腮腺、甲状腺常见病变 ...................... 145
(一)急性腮腺炎 ................................... 145
(二)腮腺混合瘤 ................................... 147
(三)腮腺癌 ......................................... 149
(四)慢性淋巴细胞性甲状腺炎 ................ 150
(五)结节性甲状腺肿 ............................. 151
(六)甲状腺腺瘤 ................................... 154
(七)甲状腺癌 ...................................... 155
八、颈部常见疾病 ..................................... 157
(一)神经鞘瘤 ...................................... 157
(二)淋巴瘤 ......................................... 159
(三)淋巴结结核 ................................... 160
(四)颈动脉体瘤 ................................... 163
第四章 纵隔、循环系统 ........................ 165
一、循环系统MRI检查方法及信号特征 .... 165
二、循环系统常见疾病的MRI诊断 ........... 166
(一)缺血性心肌病 ................................ 166
(二)肥厚型心肌病 ................................ 168
(三)扩张型心肌病 ................................ 170
(四)限制型心肌病 ................................ 170
(五)黏液瘤 ......................................... 172
(六)心包积液 ...................................... 174
(七)主动脉夹层 ................................... 175
(八)主动脉瘤 ...................................... 177
三、纵隔常见疾病的MRI诊断 ................... 177
(一)胸内甲状腺 ................................... 177
(二)胸腺瘤 ......................................... 178
(三)畸胎瘤 ......................................... 180
(四)淋巴瘤 ......................................... 181
(五)神经源性肿瘤 ................................ 183
(六)心包囊肿 ...................................... 183
第五章 乳腺 .............................................. 186
一、乳腺MRI检查方法 .............................. 186
二、乳腺常见疾病的MRI诊断 ................... 187
(一)乳腺炎 ......................................... 187
(二)乳腺增生 ...................................... 189
(三)乳腺囊肿 ...................................... 190
(四)乳腺纤维瘤 ................................... 192
(五)乳腺癌 ......................................... 193
第六章 消化系统 ..................................... 196
一、消化系统的MRI检查方法 ................... 196
二、胃肠道病变 ......................................... 197
(一)胃癌 ............................................. 197
(二)小肠淋巴瘤 ................................... 198
(三)间质瘤 ......................................... 199
(四)克罗恩病 ...................................... 200
(五)直肠癌 ......................................... 202
三、肝脏病变 ............................................. 203
(一)脂肪肝 ......................................... 203
(二)肝硬化、门静脉高压 ...................... 205
(三)肝囊肿 ......................................... 205
(四)肝脓肿 ......................................... 208
(五)肝海绵状血管瘤 ............................. 209
(六)肝腺瘤 ......................................... 211
(七)肝脏局灶性结节增生 ...................... 213
(八)肝癌 ............................................. 215
(九)胆管细胞癌 ................................... 217
(十)肝转移性肿瘤 ................................ 219
(十一)布加综合征 ................................ 221
四、胆管常见疾病 ..................................... 222
(一)先天性胆管囊肿 ............................. 222
(二)胆囊结石、胆囊炎 ......................... 224
(三)胆总管结石 ................................... 225
(四)胆囊癌 ......................................... 226
(五)胆管癌 ......................................... 229
五、胰腺常见疾病 ..................................... 231
(一)急性胰腺炎 ................................... 231
(二)慢性胰腺炎 ................................... 232
(三)胰腺癌 ......................................... 234
(四)胰腺囊腺瘤 ................................... 236
(五)胰岛细胞瘤 ................................... 238
六、脾脏常见疾病 ..................................... 239
(一)脾梗死 ......................................... 239
(二)脾血管瘤 ...................................... 240
(三)脾淋巴瘤 ...................................... 242
第七章 泌尿生殖系统 ............................. 244
一、泌尿生殖系统的MRI检查方法 ........... 244
二、肾脏常见疾病 ..................................... 245
(一)马蹄肾 ......................................... 245
(二)多囊肾 ......................................... 246
(三)肾血管平滑肌脂肪瘤 ...................... 246
(四)肾透明细胞癌 ................................ 248
(五)肾盂癌 ......................................... 251
三、输尿管病变 ......................................... 253
(一)输尿管结石 ................................... 253
(二)输尿管癌 ...................................... 253
四、膀胱病变 ............................................. 256
膀胱癌 ................................................... 256
五、前列腺病变 ......................................... 257
(一)前列腺增生 ................................... 257
(二)前列腺癌 ...................................... 259
六、子宫病变 ............................................. 260
(一)子宫肌瘤 ...................................... 260
(二)宫颈癌 ......................................... 261
(三)子宫内膜癌 ................................... 264
(四)子宫内膜异位症 ............................. 265
(五)葡萄胎 ......................................... 267
(六)前置胎盘 ...................................... 268
(七)胎盘植入 ...................................... 269
七、卵巢病变 ............................................. 271
(一)卵巢囊肿 ...................................... 271
(二)卵巢囊腺瘤 ................................... 272
(三)卵巢癌 ......................................... 272
(四)畸胎瘤 ......................................... 275
第八章 腹膜后间隙 ................................. 277
一、腹膜后间隙正常MRI表现 ................... 277
二、肾上腺病变 ......................................... 278
(一)肾上腺皮质增生 ............................. 278
(二)肾上腺腺瘤 ................................... 279
(三)肾上腺嗜铬细胞瘤 ......................... 281
(四)肾上腺皮质癌 ................................ 283
(五)肾上腺转移瘤 ................................ 285
(六)肾上腺髓质脂肪瘤 ......................... 287
三、腹膜后间隙其他病变 .......................... 288
(一)腹膜后淋巴瘤 ................................ 288
(二)腹膜后平滑肌肉瘤 ......................... 289
(三)腹膜后转移瘤 ................................ 290
第九章 骨骼肌肉系统 ............................. 294
一、骨骼肌肉系统的MRI检查方法 ........... 294
二、骨关节外伤 ......................................... 295
(一)骨折 ............................................. 295
(二)关节外伤 ...................................... 296
(三)软组织损伤 ................................... 296
三、骨、软骨缺血坏死 ............................. 299
(一)股骨头缺血性坏死 ......................... 299
(二)骨梗死 ......................................... 300
四、骨关节感染 ......................................... 302
(一)急性骨髓炎 ................................... 302
(二)慢性骨髓炎 ................................... 303
(三)化脓性关节炎 ................................ 305
(四)骨关节结核 ................................... 306
五、常见关节病变 ..................................... 308
(一)退行性骨关节炎 ............................. 308
(二)痛风性关节炎 ................................ 310
(三)类风湿性关节炎 ............................. 312
(四)色素沉着绒毛结节性滑膜炎 ............. 313
六、常见骨肿瘤及肿瘤样病变 .................. 314
(一)骨样骨瘤 ...................................... 314
(二)骨肉瘤 ......................................... 316
(三)软骨母细胞瘤 ................................ 318
(四)骨软骨瘤 ...................................... 321
(五)软骨黏液纤维瘤 ............................. 322
(六)内生软骨瘤 ................................... 323
(七)软骨肉瘤 ...................................... 326
(八)骨巨细胞瘤 ................................... 327
(九)尤因肉瘤 ...................................... 329
(十)骨髓瘤 ......................................... 330
(十一)骨转移瘤 ................................... 332
(十二)骨囊肿 ...................................... 334
(十三)动脉瘤样骨囊肿 ......................... 335
(十四)非骨化性纤维瘤 ......................... 337
(十五)骨纤维异常增殖症 ...................... 338
七、常见软组织病变 ................................. 341
(一)脂肪瘤 ......................................... 341
(二)血管瘤 ......................................... 341
(三)神经鞘瘤 ...................................... 343
(四)滑膜肉瘤 ...................................... 344
八、脊柱病变 ............................................. 347
(一)椎体骨折 ...................................... 347
(二)脊柱结核 ...................................... 348
(三)椎体血管瘤 ................................... 350
(四)脊柱转移瘤 ................................... 351
(五)椎间盘突出症 ................................ 354
(六)椎间盘膨出 ................................... 356
(七)脊柱退行性改变 ............................. 357
(八)强直性脊柱炎 ................................ 359