第一部分 认识阿尔茨海默病
第一章 走近阿尔茨海默病/002
一、被阿尔茨海默病纠缠的名人——里根与撒切尔夫人/002
二、关于阿尔茨海默病的电影——《依然爱丽丝》《归来》/003
三、关于阿尔茨海默病的书——《优雅地老去》/003
第二章 阿尔茨海默病的由来/005
第三章 什么是阿尔茨海默病/008
一、什么是痴呆/008
二、痴呆有哪些类型/009
三、什么是阿尔茨海默病/011
四、为何阿尔茨海默病又称“老年痴呆症”/012
第四章 阿尔茨海默病的现状/014
一、为什么说阿尔茨海默病是人类健康“第四大杀手”/014
二、为什么阿尔茨海默病患者越来越多/015
三、阿尔茨海默病带来的经济负担有多大/015
四、我国的阿尔茨海默病防治现状/016
第五章 阿尔茨海默病的危害/019
一、影响患者生活质量/019
二、影响患者寿命/019
三、让患者失去尊严/020
四、给家庭带来沉重的经济负担/021
五、给家庭成员带来严重的心理压力/021
第二部分 了解阿尔茨海默病
第六章 阿尔茨海默病的发病机制/024
一、基因突变学说/024
二、β淀粉样蛋白级联学说/024
三、Tau蛋白学说/025
四、胆碱能损伤学说/025
五、氧化应激和自由基损伤学说/025
六、线粒体损伤学说/026
七、钙代谢平衡失调学说/026
八、雌激素缺乏学说/026
第七章 阿尔茨海默病的危险因素/027
一、年龄是阿尔茨海默病最大的危险因素吗/027
二、阿尔茨海默病会遗传吗/028
三、有家族史就一定会患阿尔茨海默病吗/028
四、基因突变者一定会得病吗/028
五、携带易感基因会增加阿尔茨海默病发病风险吗/029
六、与阿尔茨海默病发病相关的基因有哪些/029
七、高血压会增加阿尔茨海默病的发病概率吗/029
八、高胆固醇血症会增加阿尔茨海默病的发病风险吗/030
九、糖尿病对阿尔茨海默病发病风险有影响吗/031
十、高同型半胱氨酸会增加阿尔茨海默病的发病概率吗/031
十一、肥胖与阿尔茨海默病有联系吗/032
十二、脑血管疾病与阿尔茨海默病有关联吗/033
十三、脑外伤对阿尔茨海默病发病有影响吗/033
十四、心血管疾病与阿尔茨海默病有关系吗/034
十五、吸烟对阿尔茨海默病有影响吗/034
十六、饮酒与阿尔茨海默病有关联吗/034
十七、睡眠障碍与阿尔茨海默病发病风险有关吗/034
十八、受教育程度与阿尔茨海默病有关吗/035
十九、工作类型与阿尔茨海默病有关系吗/035
二十、性别与阿尔茨海默病发病有关吗/035
二十一、抑郁症与阿尔茨海默病有什么关系/036
二十二、肠道菌群失调与阿尔茨海默病有联系吗/036
二十三、感染在阿尔茨海默病发病中起作用吗/036
二十四、空气污染会增加阿尔茨海默病的发病风险吗/037
二十五、重金属超标会增加阿尔茨海默病发病风险吗/037
二十六、听力下降会增加阿尔茨海默病的发病风险吗/038
二十七、缺齿对阿尔茨海默病发病有影响吗/038
第八章 阿尔茨海默病的临床表现/043
一、日常生活能力下降/043
二、精神行为异常/043
三、认知功能障碍/045
第九章 阿尔茨海默病的自然进程/048
一、如何判别阿尔茨海默病的严重程度/048
二、阿尔茨海默病的发展阶段/049
第十章 轻度认知功能损害和阿尔茨海默病的联系/052
一、什么是轻度认知功能损害/052
二、轻度认知功能损害的患病率高吗/053
三、轻度认知功能损害的临床表现有哪些/053
四、轻度认知功能损害有哪些类型/053
五、什么是阿尔茨海默病所致轻度认知功能损害/054
六、轻度认知功能损害和阿尔茨海默病有哪些联系/054
七、轻度认知功能损害如何治疗/054
八、如何预防轻度认知功能损害向阿尔茨海默病转化/055
第十一章 阿尔茨海默病要做哪些检查/057
第一节 一般检查/057
一、医生都问些什么/057
二、一般要做哪些体格检查/058
三、常见的评估包括哪些类型/058
第二节 体液检查/059
一、血液、尿液检查有必要吗/059
二、脑脊液检查有什么作用/060
第三节 影像学检查/060
一、阿尔茨海默病的影像学检查有哪些/060
二、为何要进行这些影像学检查/061
第四节 基因检测/061
一、为何要进行基因检测/061
二、哪些人要进行基因检测/062
三、阿尔茨海默病需要检测哪些基因/062
第五节 其他检查/063
一、脑电图检查/063
二、脑组织活检/063
第十二章 如何诊断阿尔茨海默病/064
一、什么是主观认知功能损害/064
二、什么是轻度行为异常/064
三、阿尔茨海默病的十大危险信号与正常衰老的区别/065
四、早期诊断阿尔茨海默病的意义/067
五、阿尔茨海默病的诊断流程/067
六、阿尔茨海默病最常用的诊断标准/067
第十三章 阿尔茨海默病的鉴别诊断/071
一、假性痴呆/071
二、血管性痴呆/072
三、额颞叶痴呆/074
四、路易体痴呆/076
五、帕金森病痴呆/077
六、其他类型痴呆/078
第十四章 如何使用量表进行痴呆评估/079
第一节 适合自我评估的量表有哪些/079
一、画钟测试/079
二、记忆障碍自评量表/080
第二节 常见的痴呆评估量表有哪些/081
一、简易精神状态检查量表/081
二、蒙特利尔认知评估量表/081
三、阿尔茨海默病评估量表认知部分/081
四、临床痴呆评定量表/082
五、总体衰退量表/082
六、其他量表/082
第十五章 阿尔茨海默病应该注意的伦理问题和法律问题/084
一、有哪些需要注意的伦理问题/084
二、需要注意哪些照料问题/084
三、患者还能继续工作吗/085
四、如何应对阿尔茨海默病患者的财务问题/085
五、阿尔茨海默病患者能开车吗/085
第三部分 治疗阿尔茨海默病
第十六章 阿尔茨海默病的药物治疗/088
一、如何治疗阿尔茨海默病/088
二、阿尔茨海默病为何要早期治疗/089
三、目前用于治疗阿尔茨海默病的药物有哪些/090
四、抗氧化剂有效吗/090
五、有必要补充褪黑激素吗/091
六、绝经后的妇女能否补充体外雌激素来预防阿尔茨海默病/092
七、阿尔茨海默病患者需要控制血糖水平吗/092
八、为何不能中途擅自停止服用抗痴呆药物/093
九、如何理解及评价抗痴呆药物的疗效/094
十、阿尔茨海默病患者出现精神行为异常时一定要服用抗精神病药吗/094
十一、阿尔茨海默病患者是否有必要应用抗抑郁药/095
十二、目前有没有治疗阿尔茨海默病的免疫制剂/096
十三、干细胞治疗阿尔茨海默病有效吗/097
第十七章 阿尔茨海默病的康复治疗/099
一、为什么阿尔茨海默病患者需要康复治疗/099
二、什么是认知训练/099
三、音乐治疗对患者有意义吗？如何进行音乐疗法/101
四、光照疗法可行吗？LED灯能改善认知吗/102
五、出现吞咽困难的患者如何进行康复训练/102
六、对出现构音障碍的患者如何进行康复训练/103
七、如何应对患者在药物和康复训练等治疗过程中的不配合/103
第十八章 阿尔茨海默病的医学研究/110
一、医学研究的现状/110
二、什么是临床研究/临床试验/110
三、什么是药物临床试验/111
四、什么是药物临床试验伦理审查/111
五、什么是知情同意书/111
六、参与到药物临床研究中有意义吗/111
七、如何参与到药物临床研究中/112
八、轻至中度的阿尔茨海默病患者有参与临床试验的决策权吗/112
九、药物临床研究过程中可以退出吗/112
十、患者的隐私会得到保护吗/113
第四部分 预防阿尔茨海默病
第十九章 危险因素的管理/116
一、阿尔茨海默病的高危人群/116
二、高血压如何管理/116
三、糖尿病如何管理/117
四、如何防治高脂血症/118
五、如何防治高同型半胱氨酸血症/118
六、如何控制饮食/118
第二十章 增加认知储备/119
第二十一章 调整生活方式/120
一、怎样科学运动/120
二、如何健康饮食/120
三、需要注意睡眠吗/120
四、保持心情愉悦有用吗/121
第五部分 照护阿尔茨海默病患者
第二十二章 阿尔茨海默病患者的营养饮食/124
一、饮食能降低阿尔茨海默病的发病风险吗/124
二、为何地中海附近居民阿尔茨海默病的发病率相对较低/124
三、什么是“地中海饮食”/125
四、“地中海饮食”容易遵循吗/125
五、什么是“生酮饮食”/126
六、什么是“MIND饮食”/127
七、“MIND饮食”与“地中海饮食”比较有哪些优点/127
八、吃鱼可以降低阿尔茨海默病发病风险吗/127
九、哪些蔬菜水果有利于改善认知功能/127
十、全谷物对改善认知功能有效吗/128
十一、坚果类食物对预防阿尔茨海默病有益吗/128
十二、平时喝绿茶对预防阿尔茨海默病有好处吗/128
十三、喝红酒对预防阿尔茨海默病有用吗/128
十四、平时喝咖啡对预防阿尔茨海默病有益处吗/129
十五、喝果汁可以降低阿尔茨海默病发病风险吗/129
十六、为何要限制糖分的过量摄入/129
十七、有哪些不宜吃的食物/129
第二十三章 阿尔茨海默病患者的一般照护/131
一、怎样为阿尔茨海默病患者提供合适的生活环境/131
二、如何照护好阿尔茨海默病患者的日常生活/131
三、有哪些可用的辅助技术/132
四、照护的同时需要配合康复训练吗/133
第二十四章 伴发行为与精神症状的阿尔茨海默病患者的照护/134
第二十五章 阿尔茨海默病患者晚期并发症的管理/135
一、如何护理进食障碍的患者/135
二、如何护理感染的患者/135
三、怎样预防褥疮/135
四、如何预防关节畸形和肌肉萎缩/136
第二十六章 如何获得阿尔茨海默病患者照护相关知识及帮助/137
一、国内外专业网站/137
二、医院的记忆门诊/138
三、阿尔茨海默病相关协会或团体/139
四、结束语
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